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Aug 02, 2023

So reinigen Sie einen Stomabeutel

Stomabeutel sind geruchsresistent und robust, um ein Auslaufen zu verhindern, müssen jedoch regelmäßig gewechselt werden. Hier finden Sie eine Einführung zum richtigen Wechseln Ihres Stomabeutels.

Während einer Stomaoperation erzeugen Chirurgen eine Öffnung, ein sogenanntes Stoma, in der Bauchdecke, damit Abfallstoffe den Körper verlassen können. Dieses Verfahren kann bei Menschen mit einer entzündlichen Darmerkrankung (IBD) – wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn –, Dickdarm- oder Mastdarmkrebs, Divertikulitis oder einer Verletzung oder Verstopfung des Darms erforderlich sein.

Es gibt verschiedene Arten von Stomata, die häufigsten sind jedoch:

Ausscheidungen gelangen unwillkürlich aus Ihrem Körper durch das Stoma in einen Beutel namens Stomabeutel, in dem sich die Fäkalien sammeln. Der Beutel wird mit einem Kleber, der sogenannten Hautbarriere, an der Haut rund um das Stoma befestigt und schützt so auch die Haut. Die Tasche kann unter der Kleidung versteckt werden.

Stomabeutel sind geruchsabweisend und versiegelt, um ein Auslaufen zu verhindern, müssen aber regelmäßig gewechselt werden. Nach der Stomaoperation erklärt Ihnen Ihre Krankenschwester ausführlich, wie Sie Ihr Stoma pflegen und Ihren Stomabeutel wechseln. Hier finden Sie einen kurzen Überblick darüber, was Sie wissen müssen, um Ihr Stoma sauber und gesund zu halten und Ihren Beutel möglichst effizient zu wechseln.

Ihr Stomabeutel und Ihre Hautbarriere bilden ein sogenanntes Stomabeutelsystem. Laut University of Chicago Medicine gibt es zwei Arten von Stomabeutelsystemen, darunter:

Laut MedlinePlus sollte Ihr Stomabeutel alle paar Tage gereinigt werden. Wie viel Zeit zwischen den Veränderungen genau vergeht, hängt von der Art der Stomaversorgung ab, die Sie haben, sagt Jackie McHugh RN, zertifizierte Wund-, Stoma- und Kontinenzkrankenschwester am Digestive Disease & Surgery Institute der Cleveland Clinic.

Bei einer Ileostomie muss der Beutel etwa alle drei Tage gereinigt werden. „Aufgrund der sauren Beschaffenheit des Dünndarms nutzt sich der Beutel an der Barriere schneller ab“, sagt McHugh.

Bei einer Kolostomie kann es möglich sein, den gleichen Beutel eine Woche lang aufzubewahren, sie rät jedoch davon ab, länger zu bleiben. „Es gibt Barrieren für längeres Tragen, aber keine Barriere sollte länger als sieben Tage getragen werden, um Hautschäden vorzubeugen“, sagt sie.

Eine gute Faustregel ist, den Beutel niemals mehr als zur Hälfte füllen zu lassen. „Dadurch bleibt der Beutel flach, was ein Auslaufen verhindert und den Beutel unter der Kleidung versteckt“, sagt McHugh.

McHugh bietet die folgende Schritt-für-Schritt-Anleitung zum Wechseln Ihres Stomabeutels.

Der erste Schritt besteht darin, die Materialien zusammenzustellen, die Sie zum Wechseln Ihres Stomabeutels und zum Reinigen Ihres Stomas benötigen. Diese beinhalten:

Das Badezimmer ist ein guter Ort, um Ihren Stomabeutel zu wechseln. Waschen Sie Ihre Hände gründlich, bevor Sie beginnen. Dann möchten Sie den Beutel entfernen und den Inhalt in die Toilette entleeren.

„Drücken Sie mit dem Kleberentferner sanft auf Ihre Haut und ziehen Sie den Beutel nach oben“, rät McHugh. „Arbeiten Sie von oben nach unten.“

Entsorgen Sie den Beutel nach dem Entleeren in einem normalen Mülleimer.

Wenn Sie ein Beutelsystem verwenden, das nicht über eine vorgeschnittene Hautbarriere verfügt, müssen Sie die Größe anpassen und eine Öffnung ausschneiden. Sie zeichnen zunächst das Muster Ihres Stomas auf der Rückseite der Hautbarriere nach. Schneiden Sie die Barriere ab und achten Sie darauf, dass Sie an der Außenkante des Pauspapiers schneiden.

„Wenn Sie nicht sicher sind, ob Sie die Öffnung groß genug schneiden, oder wenn Sie denken, dass sie zu groß ist, können Sie eine Trockenpassung durchführen, indem Sie die Hautbarriere über das Stoma legen, während die Unterlage angebracht ist“, sagt McHugh.

Nachdem Sie die Größe der Öffnung überprüft haben, entfernen Sie die Klebeabdeckung und tragen Sie eine dünne Schicht Paste um die Öffnung der Hautbarriere auf. „Denken Sie an die Menge an Zahnpasta, die Sie verwenden“, sagt McHugh. „Diese dünne Pastenperle bietet die richtige Deckkraft, die zum Füllen etwaiger Lücken erforderlich ist.“

Der nächste Schritt ist die Reinigung Ihres Stomas. Wischen Sie den Stuhlgang mit Toilettenpapier ab und entsorgen Sie ihn in der Toilette. Reinigen Sie dann Ihre Haut mit einem feuchten Seifentuch oder Papiertüchern in kreisenden Bewegungen, beginnend an der Basis des Stomas und nach außen arbeitend, empfiehlt McHugh.

Spülen Sie die Haut unbedingt gut mit einem feuchten Papiertuch ab und tupfen Sie sie anschließend trocken.

Untersuchen Sie anschließend unbedingt die Haut um das Stoma herum auf etwaige Probleme.

Rote, raue und gereizte Haut kann mit Stomapuder behandelt werden, das auch zur Vorbeugung von Reizungen eingesetzt werden kann.

„Wenn Sie den Puder verwenden, tragen Sie eine großzügige Menge auf, aber achten Sie darauf, den überschüssigen Puder wegzubürsten“, sagt McHugh. „Das Puder bleibt dort haften, wo es benötigt wird, aber zu viel Puder kann dazu führen, dass der Beutel nicht auf der Haut haftet.“

Beginnen Sie mit der Sicherung des Stomabeutels, indem Sie den Beutel so anbringen, dass die Hautbarriere direkt auf Ihrer Haut liegt. Wenn Sie ein zweiteiliges System verwenden, können Sie den Beutel vor oder nach dem Anbringen der Hautbarriere am Flansch befestigen.

„Nachdem Sie die Hautbarriere auf Ihrer Haut platziert haben, halten Sie das Beutelsystem einige Minuten lang an Ort und Stelle“, sagt McHugh. „Dadurch passt es sich besser an Ihren Körper an und erwärmt das Material für eine bessere Abdichtung.“

Wenn Sie fertig sind, waschen Sie Ihre Hände noch einmal gründlich.

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